उपचार – न्यूरोब्लास्टोमा

आपके बच्चे के चिकित्सक ने कई कारकों के आधार पर उपचार योजना का चयन किया है जो आपके बच्चे के रोग का निदान करते हैं। कारक में आपके बच्चे की उम्र, कैंसर का स्तर, कैंसर में शामिल कोशिकाओं का प्रकार और क्या गुणसूत्रों और जीनों में कोई असामान्यताएं शामिल हैं

सर्जरी

कीमोथेरपी

कैंसर को कम जोखिम, मध्यवर्ती जोखिम या उच्च जोखिम के रूप में वर्गीकृत करने के लिए आपके बच्चे के डॉक्टर इस सूचना का उपयोग करते हैं। न्यूरोब्लास्टोमा के लिए आपके बच्चे को कौन-सी उपचार या उपचार मिलते हैं जोखिम श्रेणी पर निर्भर करता है।

कैंसर कोशिकाओं को निकालने के लिए शल्य चिकित्सक स्केलपेल और अन्य सर्जिकल टूल का उपयोग करते हैं। कम जोखिम वाले न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चों में, ट्यूमर को निकालने के लिए सर्जरी ही एकमात्र उपचार की आवश्यकता हो सकती है

विकिरण उपचार

ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है या नहीं इसके स्थान और इसके आकार पर निर्भर करता है। ट्यूमर जो आस-पास के महत्वपूर्ण अंगों से जुड़े होते हैं – जैसे कि फेफड़े या रीढ़ की हड्डी – निकालने के लिए बहुत जोखिम भरा हो सकता है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

मध्यवर्ती जोखिम और उच्च जोखिम वाले न्यूरोब्लास्टोमा में, सर्जन जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने का प्रयास कर सकते हैं। अन्य उपचार, जैसे किमोथेरेपी और विकिरण, तब शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

immunotherapy

केमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए रसायनों का उपयोग करता है। केमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं सहित शरीर में तेजी से बढ़ रही कोशिकाओं को लक्षित करता है। दुर्भाग्य से, कीमोथेरेपी भी स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है जो जल्दी से बढ़ते हैं, जैसे बालों के रोम में कोशिकाएं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में, जिससे साइड इफेक्ट हो सकते हैं।

नए उपचार

इंटरमीडिएट जोखिम वाली न्यूरॉब्लास्टोमा वाले बच्चों को अक्सर सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दवाओं का एक संयोजन प्राप्त होता है जिससे कि पूरे ट्यूमर को हटाया जा सके।

उच्च जोखिम वाले न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चों को आम तौर पर ट्यूमर को कम करने और शरीर में किसी अन्य कैंसर कोशिका को मारने के लिए कीमोथेरेपी दवाओं की उच्च खुराक प्राप्त होती है। कीमोथेरेपी आमतौर पर सर्जरी से पहले और अस्थि मज्जा स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा मुस्कराते हैं, जैसे कि एक्स-रे।

कम जोखिम वाले या मध्यवर्ती-जोखिम वाले न्यूरॉब्लास्टोमा वाले बच्चे विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं यदि शल्य चिकित्सा और कीमोथेरेपी सहायक नहीं है। उच्च जोखिम वाली न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चों को कैंसर से ग्रस्त होने के लिए, कीमोथेरपी और सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा प्राप्त हो सकती है।

विकिरण चिकित्सा मुख्य रूप से उस क्षेत्र को प्रभावित करती है जहां उसका उद्देश्य होता है, लेकिन कुछ स्वस्थ कोशिकाओं को विकिरण द्वारा क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। आपके बच्चे के अनुभवों का क्या साइड इफेक्ट निर्भर करता है, जहां पर विकिरण निर्देशित होता है और कितनी विकिरण की जाती है।

उच्च जोखिम वाली न्यूरॉब्लास्टोमा वाले बच्चों को अपने रक्त स्टेम कोशिकाओं (ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण) का उपयोग कर प्रत्यारोपण प्राप्त हो सकता है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले, आपका बच्चा एक प्रक्रिया से गुजरता है जो उसके रक्त से स्टेम सेल को फिल्टर और एकत्र करता है। उपजी कोशिकाओं को बाद के उपयोग के लिए संग्रहीत किया जाता है। फिर कीमोथेरेपी की उच्च खुराक का उपयोग आपके बच्चे के शरीर में किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है। आपके बच्चे के स्टेम सेल तब आपके बच्चे के शरीर में इंजेक्ट होते हैं, जहां वे नए, स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का निर्माण कर सकते हैं।

इम्यूनोथेरेपी दवाओं का उपयोग करता है जो कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद करने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को संकेत देकर काम करती हैं। उच्च जोखिम वाले न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चों को इम्यूनोथेरेपी दवाएं मिल सकती हैं जो न्यूरोब्लास्टोमा कोशिकाओं को मारने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं।

डॉक्टर एक नए प्रकार के विकिरण चिकित्सा का अध्ययन कर रहे हैं जो उच्च जोखिम वाली न्यूरोब्लास्टोमा को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। यह उपचार रासायनिक मेटीओोडोबैनेज़िलग्युनिडिन (एमआईबीजी) के एक रेडियोधर्मी फार्म का उपयोग करता है। जब रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है, तो एमआईबीजी न्यूरोब्लास्टोमा कोशिकाओं की यात्रा करती है और विकिरण को रिलीज करती है।

एमआईबीजी चिकित्सा कभी-कभी किमोथेरेपी या स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के साथ मिलती है। रेडियोधर्मी MIBG के इंजेक्शन प्राप्त करने के बाद, आपके बच्चे को एक विशेष अस्पताल के कमरे में रहने की आवश्यकता होगी जब तक विकिरण उसके शरीर को मूत्र में नहीं छोड़ देते। एमआईबीजी चिकित्सा आमतौर पर कुछ दिन लेती है